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假性女阴湿疣

发布人:不再烦恼 发布时间:2003-12-3 13:47:15
假性女阴湿疣(Pseudo***** of vuivae)又称多毛状小阴唇(Hairy nymphae)、女阴乳头状多毛症(               Hirsutiespapillaris vulae)。是与男性珍珠状阴茎丘疹同属异常化生。但发病机制尚不清楚,有人认为与念珠菌感染有关,也有可能与性交等机械摩擦、刺激有关。
              临床上,典型的皮疹主要是1~2mm小丘疹,表面光滑,群集分布,宛如鱼卵,呈粘膜色或淡白色和淡红色,也有部分呈息肉状,触之有颗粒样感,常见于小阴唇内侧、阴道前庭,也见于尿道口和阴道口周围(图               10-54、图 10-55、图               10-56)。有不同程度的瘙痒感。
              真假女阴湿疣的鉴别表

                                                            假性女性湿疣                真性女性尖锐湿疣                                             部 位
                                  多见于小阴唇内侧,其次为前庭,阴道口
                 部位不定,大、小阴唇,阴道口,阴囊壁,尿道口,阴蒂,宫颈,肛门等
                                              分 布                大都对称分布,形状比较无变化                不对称,形状不规则                                             病 程                较长,长期变化不大,甚至无变化                较短,短期内可增大增多,也可消退                                             体 征                栗粒大如鱼卵状丘疹,时见丝状乳头状或息肉状,肤色白色或淡红色,表面光滑发亮,外观似葡萄状,无蒂,触之有颗粒样感,搔抓不易出血                形状不一,大小不等,表面粗糙不平,常有角化,新损害较嫩白或淡红色,老皮疹灰褐色甚至黑色,有蒂,搔抓易出血。                                              病 因                不明,可能与念珠菌、滴虫感染、慢性炎症或机械刺激等有关,无性接触传染史。                HPV感染所致,大都有性接触传染史。                                             病 理                表皮轻度上皮瘤样增生,棘上层有空泡样细胞,分布均匀,胞核无变性,电镜检查无病毒颗粒                棘层肥厚,角化过度,角化不全,假上皮瘤样增生,上中层有典型的空泡样细胞,细胞大小不一,胞核肿胀或固缩,染色不均,电镜检查可见病毒颗粒                                             化 验                发白试验阴性
                  免疫组化检验阴性
                  各种抗原检测阴性
                  PCR检测阴性
                 发白试验阳性
                  免疫组化检查阳性
                  各种抗原检测阳性
                  PCR检测阳性                          

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