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| 治疗原则和注意事项发布人：不再烦恼 发布时间：2003-12-3 13:47:15 对于尖锐湿疣来说，目前还没有根除HPV的方法，由于治疗上大都是去除外生性疣，改善症状和体征，而不是根除HPV，故易于复发，这是令国内外性病工作者深为苦恼的难题。但是也不能不治，由于不良卫生习惯或各种机械刺激可引起流血不止或继发感染，也可造成产道阻碍和尿道狭窄等后遗症，也可发生恶变，当今越来越多事实表明尖锐湿疣与生殖器癌、肛门癌有关，相当数量的阴茎癌、女阴癌和肛门癌是在长期存在尖锐湿疣的基础上发生的。因此必须设法给以合理的治疗。 为了我国性病防治，为了患者和大众的利益，医务工作者应知难而上，在治疗上要掌握原则，熟悉注意事项，使尖锐湿疣治疗更为完善。 1、注意有无其他性病或局部其他感染灶存在。若有则先治疗，最好是治愈后再治疗尖锐湿疣，若有特殊情况，也要同时进行治疗，否则疗效差，复发率高。 2、同时追诊性伴侣，未追诊或未治愈前不应进行性交。 3、尽快早期治疗，可疑HPV亚临床感染者应作发白试验，或作进一步活检等，以便确诊。以及早治疗为上策。病程越长，治疗越难，复发率越高。 4、未确诊前不要随便治疗，确诊后要根据损害的新老、大小、部位、病程和既往治疗等采取较好的治疗方法，不要一开始就用毒性大的药物。要避免遗留瘢痕（图10-95）、长期水肿（图10-96）、萎缩（图10-97）、硬化或纤维化等后遗症。 5、孕妇患者不要为了预防HPV传染新生儿而行剖腹产。但当疣体阻塞产道或分娩可能造成阴道大出血时，应行剖腹产。根据我国具体情况，若治疗无效，且疣体在阴道、宫颈部位不断扩大者，笔者主张剖腹产。弃胎者尽量不要引产，湿疣未消失前最好不要作人流术。若为晚期妊娠，病人坚持要小孩，可在严密观察，无明显并发症的情况下，采用保守治疗方法，待足月剖腹产取婴后，再作治疗。 6、尖锐湿疣患者应使用避孕套，内裤及污物分开清洗或处理，以免直接或间接传染亲属或他人。 |